(资料图)
长沙新生儿医保购买的是居民医保,新生儿出生后90天内由监护人凭户口簿或居住证,并使用户口簿或医学出生证明登记的新生儿本人真实姓名,按规定办理参保登记缴费手续后,自出生之日所发生的合规医疗费用均可纳入医保报销。
报销比例:
1、门诊报销
一个结算年度内发生的政策范围内门诊医疗费用最高支付限额为800元。
类型 | 医院支付比例 | 参保居民自负 |
村卫生室 | 70% | 30% |
乡镇卫生院、社区卫生服务中心 | 60% | 40% |
院校医院或医务室 | 70% | 参保大中专学生、以学校为单位整体参保的普通学生自负30% |
注意:城乡居民基本医疗保险普通门诊就医实行定点管理。
2、住院报销
一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额为15万元。
类型 | 起付标准 | 报销比例 |
乡镇卫生院、社区卫生服务机构 | 200元 | 85% |
三类收费标准医疗机构 | 300元 | 70%(三类收费标准医疗机构和县级二类收费标准医疗机构) |
二类收费标准医疗机构 | 500元 | 65%(其他二类收费标准医疗机构) |
市级一类收费标准医疗机构 | 1100元 | 60% |
>>>长沙城乡居民医保报销指南(门诊+住院报销)
标签: 医保报销
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